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　　高質量醫療服務直達群眾家門口

　　12月19日，晨光微照，西寧市城中區沈家寨社區衛生服務中心中醫診室外人頭攢動。不少患者慕名而來，有的患有長期困擾的慢性病，有的則是尋求中醫養生之道。青海大學附屬醫院中西醫結合科主任醫師楊如意耐心傾聽，從常見慢性病管理到日常保健小竅門，她一一細致解答診療。

　　楊如意為患者做檢查。 

　　為充分發揮三甲醫院醫療資源優勢，促進優質醫療服務下沉，改善患者就醫體驗，提升群眾就醫獲得感和滿意度，青海大學附屬醫院與西寧市多家社區衛生服務機構成立聯合社區門診，選派具有豐富經驗的專家每周下沉到社區坐診，通過這種面對面的服務方式，拉近醫患之間的距離，也讓優質的醫療資源更加貼近群眾。楊如意就是其中的一員。

　　“楊大夫，我這腿疼了好多年了，大醫院也去過，就是沒治好。”患有慢性腿疼的患者李先生，向楊如意訴說自己的痛苦。楊如意仔細詢問了李先生的生活習慣、過往病史，為他做了詳細的體格檢查。隨后，她制定了一套結合物理治療、中醫針灸推拿和適量運動的綜合治療方案，耐心地教李先生如何在家中做好自我管理和調節。

　　李先生說：“我年齡大了，腿腳不方便，以前每次看病要跑到大醫院去排隊掛號，現在專家來到社區坐診，真是太方便了。”

　　分級診療作為深化醫藥衛生體制改革的重要內容，是合理配置醫療資源、促進基本醫療衛生服務均等化的重要舉措。楊如意積極推動分級診療制度的實施，在為社區居民提供高質量醫療服務的同時，她還通過講座，普及健康知識，提高居民的健康素養。

　　一年為2000余名患者把脈問診

　　基層是醫療體系的根基，只有根基穩固，整個醫療體系才能健康發展。因此，在盡量滿足基層群眾對優質醫療需求的同時，楊如意還將自己的專業知識和經驗，毫無保留地傳授給基層醫生，希望通過他們共同的努力，讓更多的社區居民能夠享受到高質量的醫療服務。

　　隨著分級診療的深入推進，社區醫院與青海大學附屬醫院之間建立了緊密的合作關系。當門診患者病情較重不適宜基層處置，或住院患者需要進行一些社區衛生服務中心不具備設施、設備的檢查時，社區衛生服務中心會第一時間與青海大學附屬醫院取得聯系，為患者開通綠色通道，快速轉診，使患者的問題得到及時解決。

　　“分級診療的關鍵在于‘分級’和‘診療’兩個詞。我們要根據患者的病情和需求，將他們合理地分配到不同級別的醫療機構進行診療，這樣既能緩解大醫院的壓力，又能讓基層醫院得到更好的發展。”楊如意說。

　　2024年，對楊如意來說，是成長與收獲并存的一年。“下沉到基層幫扶，對我來說也是一種鍛煉。基層醫療充滿復雜性和挑戰性，會接觸到各種各樣的疾病，我們就會想著去用各種方法解決它。同時，通過我們的授課、帶教以及查房等，讓基層醫生的水平也有了很大的提升，真正惠及到了老百姓。很多患者康復后，會真誠地對我們表達感謝，每當這個時候我就感覺自己所做的事情很有意義。”楊如意說。

　　除了是青海大學附屬醫院中西醫結合科主任醫師，楊如意還有很多頭銜，比如青海大學臨床醫學院教授、國家中醫藥管理局優秀中醫臨床人才、青海省名中醫等。平日里除了到醫院坐診，還要兼顧青海大學臨床醫學院的帶教工作。因此，在繁忙之余，楊如意每周四上午還要抽空到沈家寨社區衛生服務中心坐診半日。一年來，楊如意接診了各種各樣的患者，從常見的慢性病到罕見的疑難雜癥，每一個病例她都全力以赴，也為2000余名患者解決了健康問題。

　　希望為社區居民解決更多健康問題

　　12時40分，隨著最后一名病人滿意地離開，診室里恢復了寧靜，雖然上午的工作結束了，但分級診療的道路還很長，楊如意說他們需要做的還有很多。

　　2024年，青海省深入推進公立醫院高質量發展促進行動，全面加強緊密型縣域醫共體建設，扎實開展全面提升醫療質量行動，完善分級診療體系，確保優質醫療資源下沉，讓群眾在家門口就能享受到高質量的醫療服務。

　　對于即將到來的2025年，楊如意說：“我的愿望是更進一步把分級診療的工作做好，為百姓解決更多健康問題。另外，通過醫療、教學、科研等各個方面把社區醫護人員帶動起來，起到傳幫帶的作用，讓大家成長起來，為百姓的大健康事業作出更大的貢獻。”